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避孕药选用的宜与忌

作者:jaketer,更新日期:2014-08-09 20:33:22

简介:几年前,世界卫生组织对各种避孕方法进行了重新评估,并制定了新的使用标准。现将其中药物选用的宜与忌介绍如下。

     许多育龄妇女认为,只要是避孕药物用于避孕就无需多虑.不存在宜与不宜的问题。其实,选择避孕药也要讲究宜忌。

    自1960年开始应用甾体口服避孕药炔诺酮以来,40余年间相继研制成许多高效、安全的避孕药物。据统计,目前全世界使用甾体口服避孕药的妇女约有8 000万人。那么,众多的女性朋友是否都能把握好选择避孕药的宜忌呢?几年前,世界卫生组织对各种避孕方法进行了重新评估,并制定了新的使用标准。现将其中药物选用的宜与忌介绍如下。
    孕妇、乳母、妇科疾病与避孕药
    ◎未产妇可选用任何避孕药,孕妇及乳母则不宜服用激素类避孕药。防止影响婴儿的营养与发育。同时,避孕药还能通过母乳输送给婴儿,使其乳房肿胀。
    ◎月经不规则或经期延长者,可选用任何避孕药。不明原因的阴道出血,须及时去医院诊治,勿用激素类避孕药和宫内节育器。但对以往有过产前子痫、妊娠期糖尿病、宫外孕、良性葡萄胎等及有乳腺癌家族史的人,在选择避孕药时,无任何限制。
    ◎已患宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的妇女,可选用复方短效避孕药,对曾患或现患乳腺癌的妇女,则不宜选用激素类避孕药。至于患宫颈糜烂、子宫肌瘤者,可选用任何避孕药。医学上经过几十年大量观察,虽未发现避孕药能致癌,但是避孕药为雌、孕激素,还是慎用为好。
    心血管疾病与避孕药
    ◎轻度高血脂病人在避孕药选择上无任何限制;若已患严重高血脂.
则在选择复方避孕针(药)时,应慎重。
    ◎患轻度高血压者,收缩压低21.3千帕,舒张压低于13.3千帕,仍可选用复方短效避孕片;患重度高血压者,收缩压高于24.O千帕,舒张压高于14.7千帕,或不能定期测量血压者,均不宜选用含雌激素的复方避孕药(针);中度及重度高血压病人可选用复方避孕针。
    ◎患静脉血栓栓塞、冠心病及中风者,不宜选用避孕药(针),因为避孕药中的雌激素可以增加血液的凝固性,从而加重病情。
    慢性病与避孕药
    ◎黄疸病人不宜选用复方短效避孕片。重度肝硬化、活动性肝炎和肝癌病人,不宜选用激素类避孕药。轻度肝硬化患者可选用单纯孕激素、避孕药(针)及皮下埋植剂。胆囊疾病患者不宜选用复方短效避孕片,但可选用其他激素类避孕药。肝炎病毒携带者或非活动性肝炎病人可选用任何避孕药。
    ◎有糖尿病家族史及患有糖尿病的人不宜服避孕药。糖尿病患者的病程若已超过20年,或已有血管并发症,均不宜选用复方避孕药及长效避孕针,但可选用单纯孕激素避孕丸、片以及皮下埋植剂。患妊娠糖尿病,或病程短于20年且没有血管并发症的糖尿病患者,可选用任何避孕药。
    ◎患有癫痫、头痛、疟疾、甲状腺疾病与肾脏疾病、静脉曲张、肥胖病及缺铁性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血等病人,在选用避孕药时,均无限制。
    吸烟女性不宜用的避孕药。40岁以上或35岁以上的吸烟妇女,均不宜选用含雌激素的复方短效避孕药,如1号、2号、0号避孕片和18-甲基炔诺酮片。而每天吸烟超过20支者,不宜选用复方避孕针,如长效避孕针1号等,可选用单纯阴云激素避孕药,如药丸、针剂及皮下埋植剂等,因为它们的避孕效果与年龄及吸烟的关系不大。


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