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白术的功效与作用

作者:jaketer,更新日期:2014-06-09 12:59:36

简介:白术味苦甘性温。苦能燥湿,甘能补益和中,又入脾胃二经。其性能与脾运化,喜燥恶湿之性相合,故为补脾之要药。

   【正名释名】始载于《神农本草经》,但无白术,苍术之分,统称为“术”。白术则见于《本草经集注》。为菊科植物白术的根茎。本品根茎,形如鼓捶,色黄白,故名。又因本品叶似蓟,而味似姜芥。故有山芥、山姜、天蓟诸名。
   【别名异名】山蓟、杨袍蓟(《尔雅》)。山芥、天蓟(《吴普本草》),山姜(《广雅》),乞力伽(《南方草木状》),山精(《神药经》),Lb连《名医别录》),吃力伽(《日华子本草》),山连 《图经本草》,杨枹、枹蓟、马蓟(《本草纲目》),冬白术《得配本草》,白大寿、沙邑条根(《和汉药考》)。
   药材鉴别
   白术,以个大、表面灰黄色,断面黄白色、有云头、质坚实、无空心者为佳。主产浙江、安徽。此外,湖南、湖北、江西、福建等地亦产。以浙江嵊县、新昌地区产量最大;于潜所产品质最佳,特称为“于术”。
   干燥的根茎,呈拳状团块,有不规则的瘤状突起,长5-8厘米,直径2-5厘米。表面类黄色至棕黄色,有浅而细的纵皱纹。下部两侧膨大似如意头,俗称“云头”。向上则渐细,或留有一段地上茎,俗称“白术腿”。在瘤状突起的顶端,常有茎基残迹或芽痕,须根痕也较明显。质坚硬,不易折断,断而不平坦。烘术的断面淡黄白色,角质,中央时有裂隙。生晒术的断面皮部类白色,木质部淡黄色至黄色,有油点。气香,味甜微辛;略带粘液性。
   野于术是产于浙江于潜、昌化、天目山一带的野生白术,一名为“天生术”,该种商品早已绝迹。现售之于术,系将新昌的白术种子,播种在于潜山区的栽培品,折断面黄白色,有黄色放射状纹理。气清香,甜味强而辣味少。一般认为于潜白术的品质较新昌白术为佳。
  药理作用
  1.刺尿作用  具有明显而持久的利尿作用,对各种动物如鼠、兔、狗都有作用。白术煎剂给狗作静脉注射,1/2—1小时开始出现利尿作用,2小时达高峰,利尿作用持续1.5小时。平均尿量增加9.2倍,钠排出量增加35.2倍,氯排出量、尿的Co2容量、PH值和钾排出量均有不同程度增高,而钠排出摄则减少。正常人服后未见明显利尿作用,也有少数人呈利尿作用的报道,尚不能最后肯定。
   2.强壮作用,白术煎剂给鼠灌服6克/公斤,每天—次,为期一月,能促进小鼠体重增加和增强游泳耐力。据缀道,白术能增强网状内皮系统的吞噬功能。在白细胞减少症时,白术有升白作用。白术还能提高淋巴细胞转化率和自然玫瑰花形成率,促进细胞免疫功能,且明显增高皿清IgG。说明白术有健脾胃,壮身体和提高机体抗病能力的作用。
   3.降血糖及保肝作用,家兔及大鼠灌服白术煎剂或灌服浸剂后,均有轻度降血糖作用。小鼠内服煎剂后有保护肝脏,防止四氯化碳引起的肝糖元减少的作用。
   4.抗血凝作用,白术煎剂灌1--4周能显著延长大鼠凝血酶元时间,根的作用比茎强。健康人服用5%根煎剂,每次一汤匙,每天3次,4天后凝血酶元时间及凝血时间均显著延长,停药后10天,上述指标恢复到给药前水平。
   5.对心血管系统的作用,白术有血管扩张作用,对心脏呈抑制作用,剂量过大时可致停搏。
   6.抗肿瘤作用,白术挥发油对小鼠艾氏腹水瘤有抑制作用,体外对区氏腹水瘤细胞也有直接杀灭作用。且在体外对Ecalo9禽管癌细胞呈抑制作用,可使细胞脱落,核圆缩,染色质浓缩,细胞无分裂或极少分裂。
   7.抗菌作用,水浸液在试管内对絮状表皮癣菌,星形奴卡氏菌有抑制作用。煎剂对脑膜炎球菌亦有抑制作用。
   8.白术对于用化学疗法或放射线疗法引起的白血球下降,有使其升高的作用。
   9.少量白术油有镇静作用,并有缓和胃肠蠕动作用。
   10.毒副反应:白术煎剂0.5克/公斤给大鼠灌胃,每日1次,连续1-2月,未见明显毒性反应。
   性味归经
   【性味】苦、甘,温。
   【归经】入脾、胃二经。
   功效主治
   1.补气健脾,白术味苦甘性温。苦能燥湿,甘能补益和中,又入脾胃二经。其性能与脾运化,喜燥恶湿之性相合,故为补脾之要药。如《本草经疏》曰:“术,其气芳烈,其昧甘浓,其性纯阳,为安脾胃之神品。”常用于脾气、脾阳虚弱等证。脾气虚弱《本草汇言》曰:“白术乃扶植脾胃之要药也,脾虚不健,术能补之。”若困长期饮食失调,劳倦内伤,久病缠绵,而致脾气虚弱,气血生化之源不足。宜选用白术,补气健脾,使脾气健旺、运化复常,则病自愈。
   2.燥湿化痰,白术味苦性温,苦温能燥湿,湿去痰亦化。故能燥湿化痰。常用本品治疗痰饮、痞满等证。
   3.利水退肿  《唐本草》曰:白术“利小便”。《日华子本草》亦曰:“消痰,治水气,利小便”。故本品有利水退肿之功效。常用治水肿,黄疸等证。
   4.祛风散寒,白术辛散温通。《神农本草经》曰:“主风寒湿痹。”《本草经疏》亦曰:“为除风痹之药。”故本品有祛风散寒,温通除痹之功。常用治风寒湿痹,寒湿腰痛等证。
   5.匿表止汗《神农本草经》载:白术“止汗”。《本草衍义补遗》则曰:“有汗则止,无汗则发。”故本品有固表止汗之功效。常用于表虚自汗、盗汗等证。表虚自汗,多因素体薄弱,病后体虚,或久咳喘,耗伤肺气,肺与毛皮相表里,肺气不足,则肌表疏松,表虚不固,腠理开泄而致,症见:汗出恶风,易于感冒,稍劳汗出尤甚,面色少华,脉细弱,宜用白术,补气健脾,固表止汗。
   6.益气安胎,白术功能益气健脾。《医学启源》载:白术有“安胎”之功。《本草求真》亦曰:“安胎止呕”。故本品有益气安胎的作用。若因脾虚寒湿,而致胎动不安,脘腹时痛,呕吐清水,不思饮食,带下见血,可用白术,健脾燥湿,益气安胎。如《本革正义》曰:“东垣谓白术主安胎,盖谓妊娠养胎.依赖脾士,术能健脾故也。”
   7.鉴别应用
   ①白术生用取其健脾而不燥,炒用则燥湿力量增加,炒焦则用在脾湿有寒,土炒则补脾止泻,米泔水制者,可以完全消灭燥气,适用于脾虚肝脏之体。
   ②术有苍白二种,古时曾通用不分。但因性效有殊,分别应用亦已甚久。苍术苦温辛烈,燥散之性有余,而补养之力不足;白术微辛,苦而不烈,燥散之性不足,而补养之力有余。故一般脾虚气弱用白术,脾为湿困用苍术;止汗安胎用白术,发汗散邪用苍术。
   用法用量
   内服:5-15克,煎汤;熬膏或入丸、散。
    宜忌配伍
   【和合宜忌】
   1.防风、地榆为之使(《本草经集注》)。
   2.忌桃、李、菘菜、雀肉、青鱼(《本草纲目》引自甄权)。
   3.阴虚燥渴,气滞胀闷者忌服。《药品化义》曰:“凡郁结气滞,胀闷积聚,吼喘壅塞,胃痛由火,痈疽多脓,黑瘦人气实作胀,皆宜忌用。”
   【配伍应用】
   1.配人参,《绛雪园古方选注》曰:“白术健脾阳,复人参保脾阴。”如<太平惠民和剂局方》四君子汤。即用白术配人参,治脾胃气虚。症见:面色萎白,语声低微,四肢无力,食少,便溏,舌淡,脉细弱。用白术健脾燥湿,扶助运化,互以人参大补元气。二药配伍,使脾气健旺,运化复常,资生气血,则诸证自除。
   2.配麻黄,《成方便读》曰:“术得麻黄,并可行表里之湿。”白术既可健脾去湿,又可以实肌表,使“微似汗”则风寒湿邪俱去;麻黄发汗解表,散寒祛湿而解除身体烦疼。二药合用,发汗解表,散寒祛湿,主治湿家身烦疼。
   3.配桂枝,白术健脾气而运化水湿;桂枝解太阳之表,助膀胱气化。二药合用,利水渗湿、温阳化气。《伤寒论》五苓散,白术配桂枝,治外有表证,内停水湿之证。《医宗金鉴·删补名医方论》曰:“白术须桂枝上升,通阳之效捷,气腾津化渴自止。”
   4.配黄芩,白术健脾除湿,黄芩坚阴清热,一苦温,一苦寒,二药合用,清热燥湿,健脾安胎,《珍珠囊》曰:“佐黄芩。清热安胎。”《赤水玄珠》亦说:“白术得黄芩则安胎。”
   5.配枳实,白术健脾祛温,助脾运化,枳实下气化滞,消痞除满。二者相伍,一升清,一降浊,正合“脾宜升则健,胃宜降则和”之理。清升浊降,脾健积消,确有补不恋邪,消不伤正之妙用。《珍珠囊》曰:“得枳实,消痞满气分。”
   6.配鸡内金,白术健补脾胃,鸡内金善消瘀积。二药相伍,补益与宣通并用,俾中焦气化,精液四布,清升浊降,痰之根柢可以蠲除。《医学衷中参西录》曰:“白术多服久服,亦有壅滞之弊,有鸡内金之善消瘀积者以佐之,则补益与宣通并用。”
   7.配甘草,白术苦温燥湿,能补脾阳,健运脾气。因脾司运化,喜燥而恶湿,得阳始运,气升则健;甘草补气和中。二药合用,健脾和中,调补后天之本。《本草思辨录》曰:“甘草,乃白术补虚之佐使。”
   8.配薏苡仁,白术偏于燥湿健脾,薏苡偏于渗湿健睥。二药合用,燥渗相兼,则湿去脾健。《本经疏证》曰:“术性急,薏仁性缓,合而用之。恐其应速则嫌其缓,应迟又伤于燥也。”
  白术图片 9.配茯苓,白术甘温,健脾燥湿,偏于守中。茯苓甘淡渗湿,偏于下行。二药配伍,守中有通,白术健脾助运,茯芩利水从小便而去,相须为用,相得益彰。常用于治脾虚停湿夹饮,痞满不食,头晕目眩,小便不利,水肿诸证。《绛雪园古方选注>曰:“茯芩,白术之燥以升精。”
   10.配山药,白术土炒能补脾胃而止泻。山药土炒能补脾胃而益肺气。二药合用,加强健脾益肺之力。
   11.配附子,白术健脾燥湿,附子温运真阳,术附同用,有温阳除湿作用,用治寒湿相搏,身体疼痛,腰重痛且冷,小便不利。《金匮要略》白术附子汤,即用白术、附子逐皮间湿邪,温经复阳。



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