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猩红热的症状及治疗

作者:jaketer,更新日期:2009-11-30 20:51:20

简介:猩红热症状特征为发热、咽炎和全身鲜红色皮疹。治疗首选青霉素(Penicil- lin)治疗,疗程为5~7天。

  猩红热是儿童急性出疹性传染病,俗称“烂喉痧”,流行于冬春季,多见于2~8岁的小儿,临床特征为发热、咽炎和全身鲜红色皮疹。
   【症状】潜伏期1~6天。前驱期约24小时。突然起病,表现为高热、头痛、恶心、呕吐、咽痛。
   出疹多见于发热后l~2天,皮疹迅速波及全身,呈鲜红色,针尖大小、密集凸起如鸡皮肤样,远看如红墨水泼翻,一片红色,疹问无正常皮肤可见。压之退色。这是猩红热皮疹的特征。在皮肤皱褶处,如腹股淘及肘、腕部等处,皮疹成线状密集,压之不退色,称为帕氏线。发病3~4天后舌苔剥落,舌乳头红肿突起呈杨梅状刺,临床称为杨梅舌。此外,口周往往无皮疹,即所谓环口苍白。经3~5天后皮疹消退,体温也随之下降,皮疹局部可见糠皮样脱屑,手足部还可有大片脱皮。
   【病因和传播途径】 病原体是甲组β型-溶血性链球菌,能产生红疹毒素。通过儿童的鼻咽分泌物飞沫传染。
   【合并症】 早期治疗者很少有合并症。由细菌直接引起的有中耳炎、颈淋巴结炎等。由免疫反应引起的有急性肾炎,多在发病2周后出现。 【病程】
   1.轻型:病程短,约1周,全身症状很轻,发热39℃以下,皮疹色淡菲全身性,消退也快,可在1天内消失。
   2.重型:中毒性猩红热,来势凶险,发展迅速,全身中毒症状重,高热 40℃以上,往往呈现昏迷,意识障碍,循环衰竭等,可在3~4天内死亡。自采用抗生素以来,此型已很少见。
   【治疗】首选青霉素(Penicil- lin)治疗,疗程为5~7天。此外,要注意护理,给充分营养、热量、水分,并注意休息等。
   【预防】在流行期间应避免带儿童去公共场所及人群密集处。


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