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流行性腮腺炎的症状及治疗

作者:jaketer,更新日期:2009-11-30 20:42:10

简介:病毒引起的急性传染病,传染性强,多流行于儿童集体机构,临床以腮腺肿胀、疼痛为特征,可伴有其他唾液腺的炎症。常可并发脑炎或胰腺炎。

  俗称“痄腮”或“大嘴巴”,是流行性腮腺炎病毒引起的急性传染病,传染性强,多流行于儿童集体机构,临床以腮腺肿胀、疼痛为特征,可伴有其他唾液腺的炎症。常可并发脑炎或胰腺炎,成人患者可并发睾丸炎或卵巢炎,后者少见。感染后有终身免疫。
   【症状】潜伏期2~3周。无前驱症状,大多一开始即出现腮腺肿胀、疼痛,尤其张口及咀嚼时疼痛更甚,伴有发热38~40℃,并可有头痛、呕吐等全身症状。其他唾液腺、颌下腺也常设波及。腮肿特征:一般--一侧先肿,然后 1~2天内另一侧也肿,肿块以耳垂为中心,2~3天内达高峰,波及面颊、耳后、颌下,边缘不清,表面不红,较坚韧而有弹性,有压痛,第4~6天腮肿渐消,热亦下降,全身症状随之消失,全部消肿约7~l0天。
   【病因和传播途径】病原体是流行性腮腺炎病毒,存在予患者的唾液、血、尿及脑脊液中,在腮腺肿大前 5~6天至整个腮腺肿大过程中,都有传染性,通过飞沫传染。
   【诊断】根据接触史及腮腺肿大的典型特征,一般不难诊断,但常常容易和急性颈淋巴结炎混淆,需注意鉴别。从肿胀的部位、形状、软硬度及边缘情况等进行鉴别。
   【合并症】
   1.脑膜脑炎:约65%患者有轻度脑膜脑炎,大多在腮肿高峰时出现,表现高热不退、头痛、呕吐、烦躁,严重时有惊厥,意识障碍,脑脊液检查可见细胞数略高,其他正常。预后良好。
   2.胰腺炎:大多在腮肿l周内发生,表现为上腹痛,呈发作性或和饮食有关,尿淀粉酶明显增高,预后艮好,通常l周内恢复。
   3.睾丸炎或卵巢炎:睾丸炎较多见,常发生在青春期患者,多在腮肿一周内出现,表现为睾丸肿痛剧烈,伴高热,3~4天后消退,若双侧睾丸炎可引起不育症。
   【治疗和护理】本病可选用板蓝根、蒲公英、银花、连翘等中药。腮腺局部也可用中药青黛、金黄如意散外敷或冷敷。
   护理非常重要,应给流汁饮食,避免酸辣、过甜。太咸的食品,注意口腔卫生,安静,休息等。
   有合并症时应入院治疗。患者应隔离至腮肿消失后3天。


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